Gazzetta n. 302 del 31 dicembre 2003 (vai al sommario) COMMISSIONE DI GARANZIA PER L'ATTUAZIONE DELLA LEGGE SULLO SCIOPERO NEI SERVIZI PUBBLICI ESSENZIALI DELIBERAZIONE 17 dicembre 2003 Provvisoria regolamentazione ai sensi dell'art. 13, comma 1, lettera a) della legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, per il settore delle farmacie private. (Deliberazione n. 03/169). LA COMMISSIONE (Omissis) Formula la seguente provvisoria regolamentazione per il settore delle farmacie private FEDERFARMA, ai sensi degli articoli 13, comma 1, lettera a), e 2-bis, legge n. 146/1990, come modificati dalla legge n. 83/2000. Art. 1. Prestazioni indispensabili 1. Si considerano indispensabili ai fini della tutela della salute e della sicurezza della persona le attivita' di erogazione del farmaco nelle farmacie che restano in servizio durante il periodo di sciopero. A tal fine le parti assicurano l'apertura ed il normale funzionamento delle farmacie di turno in conformita' a quanto stabilito dai relativi provvedimenti locali. 2. Al fine di garantire un livello di assistenza farmaceutica compatibile con le finalita' di cui all'art. 1, comma 2, legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, l'astensione collettiva potra' realizzarsi anche nella forma della richiesta diretta del pagamento dei farmaci inclusi nei prontuari terapeutici agli assistiti; in questo caso sara' garantito il normale servizio da parte delle farmacie che erogheranno il medicinale a fronte del pagamento di cui sopra. 3. In assenza di un accordo tra regioni, A.S.L., farmacie private valutato idoneo dalla Commissione, ai sensi della legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, ai fini del contemperamento del diritto di sciopero dei farmacisti e del diritto alla salute del cittadino utente, dovra', in ogni caso essere garantita dalle farmacie private l'assistenza diretta in regime di convenzione con il servizio sanitario nazionale, limitatamente ad una confezione per ricetta, dei medicinali di cui all'art. 2 che segue. 4. La disposizione di cui al comma che precede trova applicazione a condizione che la regione effettui il relativo rimborso entro e non oltre mesi sei dalla scadenza del termine per il rimborso dei farmaci che debbono essere comunque erogati ai sensi del successivo art. 2. In caso di inadempimento della regione alla suddetta condizione, le farmacie potranno sospendere, con esclusione dei soggetti di cui all'art. 2, comma 2, l'assistenza diretta anche per i medicinali di cui all'art. 2 sino all'adempimento delle regioni medesime tenuto conto che le A.S.L. sono tenute a rimborsare tempestivamente l'utente del servizio. In quest'ultimo caso le farmacie saranno tenute all'erogazione dei farmaci di fascia A di cui all'art. 16 del decreto del Presidente della Repubblica 8 luglio 1998, n. 371 e successive modifiche, limitatamente all'ossigeno terapeutico, morfina, metadone ed antipilettici. 5. Qualora la regione non effettui il rimborso di cui al precedente comma 4 entro i sei mesi in esso previsti, le associazioni di farmacisti interessate potranno comunicare alla commissione l'ulteriore ritardo delle regioni medesime. La commissione valutera' se ricorrono gli estremi per possibili interventi nell'ambito dei propri poteri. 6. Le specialita' farmaceutiche relative alla cura di gravi malattie che sono erogabili dai presidi ospedalieri non sono ricomprese nei criteri di cui all'art. 2.   Art. 2. Erogazione dei farmaci 1. I farmaci che debbono comunque essere erogati gratuitamente a tutti i cittadini sono quelli indicati nell'allegato 1, la cui singola confezione ha un costo superiore a Euro 25,8. 2. I farmaci che debbono comunque essere erogati gratuitamente solo alle fasce deboli (esenti ticket per reddito e per eta', esenti per particolari patologie croniche) sono quelli indicati nell'allegato 1, la cui singola confezione ha un costo superiore a Euro 5,16. 3. La predetta elencazione dei farmaci, comunque contenuta nel prontuario farmaceutico nazionale del 2003, sara' soggetta a periodici aggiornamenti come disposto dalla Direzione generale competente presso il Ministero della salute e pubblicata nella Gazzetta Ufficiale.   Art. 3. Preavviso e durata 1. In caso di astensione collettiva dovra' essere rispettato un termine legale minimo di preavviso non inferiore a dieci giorni. 2. L'astensione collettiva all'inizio di ogni vertenza non potra' superare la durata di una giornata; quelli successivi relativi alla stessa vertenza non potranno superare le quarantotto ore. Gli scioperi di durata inferiore alla giornata lavorativa si svolgeranno in un unico periodo di ore continuative non superiore alle otto. 3. L'astensione della forma diretta di pagamento non potra' superare la durata di trentacinque giorni.   Art. 4. Intervallo e revoca 1. Tra una astensione collettiva e la proclamazione della successiva dovra' essere assicurato un intervallo minimo di almeno sette giorni. 2. La revoca dell'astensione collettiva deve essere comunicata agli organi di stampa ed all'utenza almeno quarantotto ore prima della data dell'astensione collettiva. Il predetto termine puo' essere ridotto solo in presenza di una giustificata ragione.   Art. 5. Minimi di servizio Le attivita' di dispensa dei farmaci di cui all'art. 1 saranno garantite con il normale organico delle farmacie.   Art. 6. Esclusione delle azioni di lotta L'astensione collettiva non sara' proclamata nei seguenti periodi: 1. dal 20 dicembre al 6 gennaio; 2. nella settimana che precede e quella che segue le festivita' pasquali; 3. dal 10 al 20 agosto; 4. nei cinque giorni che precedono e che seguono le consultazioni elettorali europee, nazionali, referendarie, regionali, provinciali e comunali per i rispettivi ambiti territoriali; 5. nelle giornate di festivita' locali; 6. in caso di coincidenza con le astensioni delle farmacie municipalizzate; 7. le astensioni collettive di qualsiasi genere, dichiarate od in corso di effettuazione, sono immediatamente sospese in caso di epidemie e/o altri avvenimenti eccezionali di particolare gravita', dichiarati dalle autorita' competenti, tali da richiedere immediatamente la ripresa immediata del servizio;   ALLEGATO 1 FARMACI DA EROGARE IN CASO DI SCIOPERO DELLE FARMACIE CONVENZIONATE CATEGORIE TERAPEUTICHE -------------------------------------------------------------------- PRINCIPI ATTIVI -------------------------------------------------------------------- A10A - INSULINE -------------------------------------------------------------------- Insulina ad Azione Intermedia -------------------------------------------------------------------- Insulina ad Azione Lenta -------------------------------------------------------------------- Insulina ad Azione Rapida -------------------------------------------------------------------- Insulina Aspartato -------------------------------------------------------------------- Insulina Lispro -------------------------------------------------------------------- Insuline ad Azione Intermedia e ad Azione Rapida in Associazione -------------------------------------------------------------------- B01AB -EPARINE NON FRAZIONATE -------------------------------------------------------------------- Eparina Calcica -------------------------------------------------------------------- Eparina Sodica -------------------------------------------------------------------- B01AC - ANTIPIASTRINICI -------------------------------------------------------------------- Ticlopidina -------------------------------------------------------------------- C01B - ANTIARITMICI -------------------------------------------------------------------- Amiodarone -------------------------------------------------------------------- Chinidina -------------------------------------------------------------------- Disopiramide -------------------------------------------------------------------- Flecainide -------------------------------------------------------------------- Mexiletina -------------------------------------------------------------------- Propafenone -------------------------------------------------------------------- C01D - ANTIANGINOSI -------------------------------------------------------------------- Isososrbite Dinitratol -------------------------------------------------------------------- Sosorbide Mononitrato -------------------------------------------------------------------- Nitroglicerina -------------------------------------------------------------------- Pentaeritritile Tetranitrato -------------------------------------------------------------------- C02 - ANTIADRENERGIGI CENTRALI -------------------------------------------------------------------- Clonidina -------------------------------------------------------------------- Doxazosin -------------------------------------------------------------------- Terazosina -------------------------------------------------------------------- Urapidil -------------------------------------------------------------------- C03 - DIURETICI -------------------------------------------------------------------- Butizide + Potassio Canrenoato -------------------------------------------------------------------- Canrenone -------------------------------------------------------------------- Etozolina -------------------------------------------------------------------- Furosemide -------------------------------------------------------------------- Furosemide + Spironolattone -------------------------------------------------------------------- Indapamide -------------------------------------------------------------------- Metolazone -------------------------------------------------------------------- Piretanide -------------------------------------------------------------------- Potassio Canrenoato -------------------------------------------------------------------- C07A - BETABLOCCANTI NON IN ASSOCIAZIONE -------------------------------------------------------------------- Acebutololo -------------------------------------------------------------------- Atenololo -------------------------------------------------------------------- Betaxololo -------------------------------------------------------------------- Bisoprololo -------------------------------------------------------------------- Carvedilolo -------------------------------------------------------------------- Celiprololo -------------------------------------------------------------------- Indenololo -------------------------------------------------------------------- Labetalolo -------------------------------------------------------------------- Metoprololo -------------------------------------------------------------------- Nadololo -------------------------------------------------------------------- Nebivololo -------------------------------------------------------------------- Propranololo -------------------------------------------------------------------- Sotalolo -------------------------------------------------------------------- Timololo -------------------------------------------------------------------- C08 - CALCIO ANTAGONISTI -------------------------------------------------------------------- Amlodipina -------------------------------------------------------------------- Diltiazem -------------------------------------------------------------------- Felodipina -------------------------------------------------------------------- Gallopamile -------------------------------------------------------------------- Isradipina -------------------------------------------------------------------- Lacidipina -------------------------------------------------------------------- Lercanidipina -------------------------------------------------------------------- Manidipina -------------------------------------------------------------------- Nicardipina -------------------------------------------------------------------- Nitedipina -------------------------------------------------------------------- Nisoldipina -------------------------------------------------------------------- Nitrendipina -------------------------------------------------------------------- Verapamile -------------------------------------------------------------------- C09AA - ACE-INIBITORI NON IN ASSOCIAZIONE -------------------------------------------------------------------- Benazeprile -------------------------------------------------------------------- Captoprile -------------------------------------------------------------------- Cilazaprile -------------------------------------------------------------------- Del aprile -------------------------------------------------------------------- Enalaprile -------------------------------------------------------------------- Fosinoprile -------------------------------------------------------------------- Lisinoprile -------------------------------------------------------------------- Moexiprile -------------------------------------------------------------------- Perindoprile -------------------------------------------------------------------- Quinaprile -------------------------------------------------------------------- Ramiprile -------------------------------------------------------------------- Spiraprile -------------------------------------------------------------------- Trandolaprile -------------------------------------------------------------------- Zofenoprile -------------------------------------------------------------------- C09CA - SARTANI NON IN ASSOCIAZIONE -------------------------------------------------------------------- Candesartan Cilexetil -------------------------------------------------------------------- Eprosartan -------------------------------------------------------------------- Irbesartan -------------------------------------------------------------------- Losartan -------------------------------------------------------------------- Telmisartan -------------------------------------------------------------------- Valsartan -------------------------------------------------------------------- H02 - CORTICOSTEROIDI SISTEMICI -------------------------------------------------------------------- Betametasone -------------------------------------------------------------------- Fluocortolone -------------------------------------------------------------------- Idrocortisone -------------------------------------------------------------------- Metilprednisolone -------------------------------------------------------------------- Triamcinolone Acetonide -------------------------------------------------------------------- H03 - TIROIDEI E ANTIROIDEI -------------------------------------------------------------------- Tiamazolo -------------------------------------------------------------------- J01A - TETRACICLINE -------------------------------------------------------------------- Minociclina -------------------------------------------------------------------- J01C - PENICILLINE -------------------------------------------------------------------- Amoxicillina -------------------------------------------------------------------- Amoxicillina + Acido Clavulanico -------------------------------------------------------------------- Ampicillina -------------------------------------------------------------------- Ampicillina + Sulbactam -------------------------------------------------------------------- Bacampicillina -------------------------------------------------------------------- Flucloxacillina -------------------------------------------------------------------- Piperacillina -------------------------------------------------------------------- Piperacillina + Tazobactam -------------------------------------------------------------------- Ticarcillina + Acido Clavulanico -------------------------------------------------------------------- J01F - MACROLIDI E LINCOSAMIDI -------------------------------------------------------------------- Azitromicina -------------------------------------------------------------------- Claritromicina -------------------------------------------------------------------- Clindamicina -------------------------------------------------------------------- Eritromicina Etilsuccinato -------------------------------------------------------------------- Fluritromicina -------------------------------------------------------------------- Josamicina -------------------------------------------------------------------- Lincomicina -------------------------------------------------------------------- Midecamicina -------------------------------------------------------------------- Miocamicina -------------------------------------------------------------------- Rokitamicina -------------------------------------------------------------------- Roxitromicina -------------------------------------------------------------------- Spiramicina -------------------------------------------------------------------- J01G - AMINOGLICOSIDI -------------------------------------------------------------------- Amikacina -------------------------------------------------------------------- Netilmicina -------------------------------------------------------------------- Tobramicina -------------------------------------------------------------------- J01M - CHINOLONICI -------------------------------------------------------------------- Acido Nalidixico -------------------------------------------------------------------- Acido Pipemidico -------------------------------------------------------------------- Acido Piromidico -------------------------------------------------------------------- Cinoxacina -------------------------------------------------------------------- Ciprofloxacina -------------------------------------------------------------------- Enoxacina -------------------------------------------------------------------- Levofloxacina -------------------------------------------------------------------- Lomefloxacina -------------------------------------------------------------------- Moxifloxacina -------------------------------------------------------------------- Norfloxacina -------------------------------------------------------------------- Ofloxacina -------------------------------------------------------------------- Pefloxacina -------------------------------------------------------------------- Rufloxacina -------------------------------------------------------------------- L - ANTINEOPLASTICI E IMMUNOMODULATORI -------------------------------------------------------------------- Aminoglutetimide -------------------------------------------------------------------- Anastrozolo -------------------------------------------------------------------- Bicalutamide -------------------------------------------------------------------- Busulfano -------------------------------------------------------------------- Ciclofosfamide -------------------------------------------------------------------- Ciclosporina -------------------------------------------------------------------- Clorambucile -------------------------------------------------------------------- Estramustina -------------------------------------------------------------------- Exemestane -------------------------------------------------------------------- Flutamide -------------------------------------------------------------------- Formestano -------------------------------------------------------------------- Idarubicina -------------------------------------------------------------------- Idroxicarbamide -------------------------------------------------------------------- Letrozolo -------------------------------------------------------------------- Medrossiprogesterone -------------------------------------------------------------------- Megestrolo -------------------------------------------------------------------- Melfalan -------------------------------------------------------------------- Mercaptopurina -------------------------------------------------------------------- Metotrexato -------------------------------------------------------------------- Procarbazina -------------------------------------------------------------------- Tamoxifene -------------------------------------------------------------------- Tegafur -------------------------------------------------------------------- Tioguanina -------------------------------------------------------------------- Toremifene -------------------------------------------------------------------- Tretinoina -------------------------------------------------------------------- N02A - ANALGESICI OPPIACEI -------------------------------------------------------------------- Buprenorfina -------------------------------------------------------------------- Morfina Cloridrato -------------------------------------------------------------------- Morfina Solfato -------------------------------------------------------------------- N03 - ANTIEPILETTICI -------------------------------------------------------------------- Carbamazepina -------------------------------------------------------------------- Etosuccimide -------------------------------------------------------------------- Felbamato -------------------------------------------------------------------- Gabapentina -------------------------------------------------------------------- Lamotrigina -------------------------------------------------------------------- Levetiracetam -------------------------------------------------------------------- Tiagabina -------------------------------------------------------------------- Topiramato -------------------------------------------------------------------- Valproato di Magnesio -------------------------------------------------------------------- Valproato di Sodio -------------------------------------------------------------------- Valpromide -------------------------------------------------------------------- Vigabatrin -------------------------------------------------------------------- N04 - ANTIPARKINSON -------------------------------------------------------------------- Apomorfina Cloridrato -------------------------------------------------------------------- Biperidene -------------------------------------------------------------------- Bornaprina -------------------------------------------------------------------- Bromocriptina -------------------------------------------------------------------- Levodopa -------------------------------------------------------------------- Levodopa + Benserazide -------------------------------------------------------------------- Levodopa + Carbidopa -------------------------------------------------------------------- Lisuride -------------------------------------------------------------------- Pergolide -------------------------------------------------------------------- Pramipexolo -------------------------------------------------------------------- Ropinirolo -------------------------------------------------------------------- Tolcapone -------------------------------------------------------------------- R03 - ANTIASMATICI -------------------------------------------------------------------- Acido Cromoglicico -------------------------------------------------------------------- Aminofillina -------------------------------------------------------------------- Bamifillina -------------------------------------------------------------------- Beclometasone -------------------------------------------------------------------- Budesonide -------------------------------------------------------------------- Clenbuterolo -------------------------------------------------------------------- Fenoterolo -------------------------------------------------------------------- Flunisolide -------------------------------------------------------------------- Fluticasone -------------------------------------------------------------------- Formoterolo -------------------------------------------------------------------- Ipratropio Bromuro -------------------------------------------------------------------- Nedocromil -------------------------------------------------------------------- Ossitropio Bromuro -------------------------------------------------------------------- Procaterolo -------------------------------------------------------------------- Reproterolo -------------------------------------------------------------------- Salbutamolo -------------------------------------------------------------------- Salmeterolo -------------------------------------------------------------------- Teofillina -------------------------------------------------------------------- Terbutalina -------------------------------------------------------------------- Avverte: che la provvisoria regolamentazione e' vincolante ai sensi dell'art. 2, comma 3, legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000; che come previsto dalla legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, in caso di inosservanza delle disposizioni contenute nella provvisoria regolamentazione ed in ogni altro caso di violazione dell'art. 2, comma 3 della legge medesima si applicheranno le sanzioni previste dall'art. 4, comma 4 della stessa legge. Resta fermo, altresi', quanto previsto dall'art. 4, comma ter della stessa legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000; Dispone la trasmissione della presente delibera ai Presidenti delle Camere, al Presidente del Consiglio dei Ministri, al Ministero della salute e alla Federfarma nazionale; Dispone inoltre la pubblicazione della regolamentazione provvisoria nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. Roma, 17 dicembre 2003 Il presidente: MARTONE