Gazzetta n. 22 del 27 gennaio 2017 - MINISTERO DELLA SALUTE

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MINISTERO DELLA SALUTE

DECRETO 7 dicembre 2016

Approvazione del programma, per la Regione Sicilia, per la realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari.

IL SOTTOSEGRETARIO DI STATO

Visto il decreto legislativo 22 giugno 1999, n. 230, concernente disposizioni in materia di riordino della medicina penitenziaria a norma della legge n. 419 del 1998;
Visto l'art. 2, comma 283, della legge 24 dicembre 2007, n. 244, che, al fine di dare completa attuazione al riordino della medicina penitenziaria, definisce le modalita' e i criteri di trasferimento dal Dipartimento dell'amministrazione penitenziaria e dal Dipartimento della giustizia minorile del Ministero della giustizia al Servizio sanitario nazionale di tutte le funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 1° aprile 2008, recante «Modalita' e criteri per il trasferimento al Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, e delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanita' penitenziaria», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 30 maggio 2008, n. 126;
Visto il decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, recante «Interventi urgenti per il contrasto della tensione detentiva determinata dal sovraffollamento delle carceri», convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, e successive modificazioni;
Visto il decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, recante «Disposizioni urgenti in materia di superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari», convertito, con modificazioni, dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;
Visto l'art. 3-ter del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9 e s.m., contenente disposizioni per il definitivo superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, che fissa al 31 marzo 2015 il termine per il completamento del processo di tali strutture e che prevede la possibilita' per le regioni di modificare entro il 15 giugno 2014 i programmi presentati in precedenza, al fine di provvedere alla riqualificazione dei Dipartimenti di salute mentale, di contenere il numero complessivo dei posti letto da realizzare nelle strutture sanitarie e di destinare le risorse alla realizzazione e riqualificazione delle sole strutture pubbliche;
Visto, altresi', il comma 2, del suddetto art. 3-ter, che dispone che, con decreto di natura non regolamentare del Ministro della salute, adottato di concerto con il Ministro della giustizia, di intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, sono definiti, ad integrazione di quanto previsto dal decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, pubblicato nel S.O. alla Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, ulteriori requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi, anche con riguardo ai profili di sicurezza, relativi alle strutture destinate ad accogliere le persone cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e custodia;
Visto il decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro della giustizia, del 1° ottobre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 270 del 19 novembre 2012, concernente la definizione, a integrazione del decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, di ulteriori requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi, anche con riguardo ai profili di sicurezza relativi alle strutture destinate ad accogliere le persone cui sono applicate le misure di sicurezza del ricovero in ospedale psichiatrico giudiziario e dell'assegnazione a casa di cura e custodia;
Visto l'art. 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67, e successive modificazioni, che autorizza l'esecuzione di un programma pluriennale di interventi in materia di ristrutturazione edilizia e di ammodernamento tecnologico del patrimonio sanitario pubblico e di realizzazione di residenze sanitarie assistenziali per anziani e soggetti non autosufficienti;
Visto l'art. 50, comma 1, lettera c), della legge 23 dicembre 1998, n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge del 28 dicembre 1998, n. 450, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39, che dispone ulteriori finanziamenti per l'attuazione del programma di investimenti, nonche' le tabelle F ed E delle leggi 23 dicembre 1999, n. 488, 23 dicembre 2000, n. 388, 28 dicembre 2001, n. 448, 27 dicembre 2002, n. 289, 24 dicembre 2003, n. 350, 30 dicembre 2004, n. 311, 23 dicembre 2005, n. 266, 27 dicembre 2006, n. 296, 24 dicembre 2007, n. 244, 22 dicembre 2008, n. 203, 23 dicembre 2009, n. 191, 13 dicembre 2010, n. 220, 12 novembre 2011, n. 183, 24 dicembre 2012, n. 228, 27 dicembre 2013, n. 147, 23 dicembre 2014, n. 190 e 28 dicembre 2015, n. 208;
Visto il decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, recante «Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante un piu' alto livello di tutela della salute» convertito, con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189;
Visto il comma 6 del citato art. 3-ter, che autorizza «la spesa di 120 milioni di euro per l'anno 2012 e 60 milioni di euro per l'anno 2013 e stabilisce che «le predette risorse, in deroga alla procedura di attuazione del programma pluriennale di interventi di cui all'art. 20 della legge 11 marzo 1988, n. 67, sono ripartite tra le regioni, con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, previa intesa sancita dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, ed assegnate alla singola regione con decreto del Ministro della salute di approvazione di uno specifico programma di utilizzo proposto dalla medesima regione ... all'erogazione delle risorse si provvede per stati di avanzamento dei lavori. Per le Province autonome di Trento e di Bolzano si applicano le disposizioni di cui all'art. 2, comma 109, della legge 23 dicembre 2009, n. 191.»;
Considerato che sullo stanziamento destinato al finanziamento dell'edilizia sanitaria iscritto, per l'anno 2012, sullo stato di previsione del Ministero dell'economia e delle finanze ai sensi dell'art. 20, della citata legge n. 67/1988, come risultante dalla legge 12 novembre 2011, n. 184, dalla variazione incrementativa di 60 milioni ai sensi del citato art. 3-ter del decreto-legge n. 211/2011 e dalla variazione incrementativa in attuazione dell'art. 14 del decreto-legge n. 78/2010, pari complessivamente a 1.190.435.413,00 euro, sono state operate riduzioni e accantonamenti complessivamente pari a 29.204.796,00 euro, di cui 7.174.171,00 euro, ai sensi dell'art. 13, comma 1-quinquies, del decreto-legge 2 marzo 2012, n. 16, convertito, con modificazioni, dalla legge 26 aprile 2012, n. 44, e 22.031.625,00 euro, ai sensi dell'art. 2, comma 1, del decreto-legge 31 maggio 2010, n. 78, convertito, con modificazioni, dalla legge 30 luglio 2010, n. 122;
Preso atto che sull'importo di 120 milioni di euro - previsto per l'anno 2012 per il finanziamento del superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari - e' stata applicata proporzionalmente la predetta riduzione di 29.204.796,00 euro, per un valore pari a 2.944.045,00 euro;
Considerato che per l'esercizio 2013, l'iniziale importo di 60 milioni di euro e' stato complessivamente ridotto di 3.247.964,00 euro, di cui 499.964,00 euro, ai sensi del citato art. 13, comma 1-quinquies del decreto-legge n. 16/2012 e 2.748.000,00 euro ai sensi dell'art. 7, comma 12, del decreto-legge 6 luglio 2012, 95, convertito, con rimodulazioni dalla legge 7 agosto 2012, n. 135;
Rideterminato quindi, nei seguenti valori, lo stanziamento di bilancio per le finalita' di cui al citato art. 3-ter, comma 6, del decreto-legge n. 211/2011:
esercizio 2012: 117.055.955,00 euro;
esercizio 2013: 56.752.036,00 euro, per un valore complessivamente pari, nei due esercizi, a 173.807.991,00 euro;
Visto il decreto del Ministro della salute di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 32 del 7 febbraio 2013, di riparto del finanziamento previsto dal citato art. 3-ter, comma 6, del decreto-legge 22 dicembre 2011, n. 211, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 febbraio 2012, n. 9, come rideterminato dalle disposizioni su indicate;
Dato atto che il su indicato decreto del Ministero della salute di concerto con il Ministero dell'economia e delle finanze del 28 dicembre 2012 ripartisce alla Regione Sicilia la somma di euro 18.776.828,84;
Visto il decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, recante «Disposizioni urgenti in materia sanitaria»;
Visto il programma presentato dalla Regione Sicilia con nota prot. n. 0041147 del 13 maggio 2013, di utilizzo delle risorse ripartite dal citato decreto 28 dicembre 2012;
Vista la nota prot. n. 72049 del 19 settembre 2013, con la quale la Regione Sicilia fornisce i chiarimenti e i riscontri richiesti dal Ministero della salute con nota prot. n. 13289 del 22 maggio 2013 e nota prot. n. 18623 del 17 luglio 2013 e trasmette il decreto assessoriale 1733/13 del 18 settembre 2013;
Visto il documento SIVEAS prot. n. 140 dell'11 luglio 2013, con il quale si trasmette il decreto assessoriale n. 1733 del 18 settembre 2013, che approva il Programma per la realizzazione di strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari;
Preso atto che il programma definitivo, presentato con le note di cui al punto precedente, prevede la realizzazione degli interventi denominati:
1) «Lavori di rimodulazione ed adeguamento funzionale per due strutture presso il P.O. Santo Pietro di Caltagirone - ASP di Catania», per un importo a carico dello Stato pari a € 7.980.000,00;
2) «Lavori di manutenzione straordinaria della struttura sanitaria P.O. A. Dubini - ASP Caltanissetta», per un importo a carico dello Stato pari a € 4.529.781,68;
3) «Lavori di ristrutturazione di parte dell'ex presidio ospedaliero di Naso - ASP Messina», per un importo a carico dello Stato pari a € 4.702.768,69; per una somma complessiva a carico dello Stato di € 17.212.550,37;
Acquisito sul programma presentato dalla Regione Sicilia, con verbale prot. n. 127541531 del 26 settembre 2013, il parere espresso dagli uffici competenti delle Direzioni generali della programmazione sanitaria e della prevenzione, sulla base delle disposizioni e dei requisiti stabiliti dal decreto interministeriale 1° ottobre 2012, dal decreto interministeriale 28 dicembre 2012, da quanto previsto dal decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, e dal decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, convertito, con modificazione, dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;
Acquisito, con nota prot. n. 27790 del 2 dicembre 2013 il concerto tecnico-finanziario del Ministero dell'economia e delle finanze, sull'importo pari ad € 17.212.550,37, da assegnare alla Regione Sicilia;
Visto il documento SIVEAS prot. n. 90 del 21 maggio 2015, con il quale si trasmette un «Addendum», corredato dal decreto assessoriale n. 645 del 16 aprile 2015, che approva l'utilizzo della quota residua a carico dello Stato pari ad € 1.564.278,47, per le finalita' di cui all'art. 1, comma 1, lettera c) del decreto-legge n. 24/2013, convertito in legge n. 57/2013, con il quale sono state chieste delle integrazioni;
Preso atto che il programma presentato con la nota di cui al punto precedente, prevede la realizzazione degli interventi denominati:
1) «Lavori di recupero e consolidamento del Padiglione n. 9 dell'ex O.N.P. di Siracusa, secondo stralcio di completamento per realizzazione C.T.A.», per un importo a carico dello Stato pari a € 1.030.275,00;
2) «Lavori di riorganizzazione e manutenzione straordinaria della Comunita' terapeutica assistita (CTA) e del Centro diurno psichiatrico della Cittadella della salute di Trapani» per un importo a carico dello Stato pari a € 534.003,47, per una somma complessiva a carico dello Stato di € 1.564.278,47;
Preso atto che con decreto legislativo 15 dicembre 2015, n. 222, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 16 del 21 gennaio 2016, e' stata approvata la «Norma di attuazione dello statuto speciale della Regione Sicilia per il trasferimento delle funzioni in materia di sanita' penitenziaria»;
Acquisita la nota prot. n. 28335 del 25 marzo 2016, con la quale della Regione Sicilia conferma i programmi per la realizzazione delle strutture sanitarie extraospedaliere per il superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari, presentati con le sopra citate note;
Acquisito sul programma presentato dalla Regione Sicilia, con verbale prot. n. 180275648 del 4 maggio 2016, il parere espresso dagli uffici competenti delle Direzioni generali della programmazione sanitaria e della prevenzione, sulla base delle disposizioni e dei requisiti stabiliti dal decreto interministeriale 1° ottobre 2012, dal decreto interministeriale 28 dicembre 2012, da quanto previsto dal decreto-legge 25 marzo 2013, n. 24, convertito, con modificazioni, dalla legge 23 maggio 2013, n. 57, e dal decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52 convertito, con modificazione, dalla legge 30 maggio 2014, n. 81;
Acquisita la nota prot. n. 84707 del 27 ottobre 2016, con la quale la regione Sicilia fornisce gli ulteriori chiarimenti ed integrazioni al programma Addendum presentato con il documento SIVEAS rif. prot. n. 90 del 21 maggio 2015;
Acquisito, con nota prot. n. 44528 del 17 maggio 2016, il concerto tecnico-finanziario del Ministero dell'economia e delle finanze, sull'importo residuo pari ad € 1.564.278,47, da assegnare alla Regione Sicilia;
Visto il decreto del Ministro della salute del 24 luglio 2014, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 27 agosto 2014, n. 198, con il quale sono state conferite le deleghe al Sottosegretario di Stato, dott. Vito De Filippo;
Preso atto che, ai sensi dell'art. 1, comma 1, lettera c) del sopracitato decreto, il Sottosegretario di Stato e' delegato alla trattazione e alla firma degli atti relativi alla materia di sanita' penitenziaria e salute mentale limitatamente agli ospedali psichiatrici giudiziari;

Decreta:

Art. 1

1. Sono approvati i programmi presentati dalla Regione Sicilia di cui al decreto assessoriale n. 1733 del 18 settembre 2013, per un importo a carico dello Stato di € 17.212.550,27, nonche' il decreto assessoriale n. 645 del 16 aprile 2015 che approva il piano di riparto delle somme residue per la realizzazione di due comunita' terapeutiche assistite, per un importo a carico dello Stato di € 1.564.278,47, per un importo complessivo a carico dello Stato di € 18.776.828,84, per la realizzazione degli interventi di seguito specificati:
1) «Lavori di rimodulazione ed adeguamento funzionale per due strutture presso il P.O. Santo Pietro di Caltagirone - ASP di Catania», per un importo a carico dello Stato pari a € 7.980.000,00;
2) «Lavori di manutenzione straordinaria della struttura sanitaria P.O. A. Dubini - ASP Caltanissetta», per un importo a carico dello Stato pari a € 4.529.781,68;
3) «Lavori di ristrutturazione di parte dell'ex presidio ospedaliero di Naso - ASP Messina», per un importo a carico dello Stato pari a € 4.702.768,69;
4) «Lavori di recupero e consolidamento del Padiglione n. 9 dell'ex O.N.P. di Siracusa, secondo stralcio di completamento per realizzazione C.T.A.», per un importo a carico dello Stato pari a € 1.030.275,00;
5) «Lavori di riorganizzazione e manutenzione straordinaria della Comunita' terapeutica assistita (CTA) e del Centro diurno psichiatrico della Cittadella della Salute di Trapani» per un importo a carico dello Stato pari a € 534.003,47.

Art. 2

1. A valere sulle autorizzazioni del Ministero dell'economia e delle finanze previste dall'art. 50, comma 1, lettera c) della legge 23 dicembre 1998, n. 448, integrato dall'art. 4-bis del decreto-legge del 28 dicembre 1998, n. 450, convertito con modificazioni dalla legge 26 febbraio 1999, n. 39, nonche' la tabella E ed F delle leggi 23 dicembre 1999, n. 488, 23 dicembre 2000, n. 388, 28 dicembre 2001, n. 448, 27 dicembre 2002, n. 289, 24 dicembre 2003, n. 350, 30 dicembre 2004, n. 311, 23 dicembre 2005, n. 266, 27 dicembre 2006, n. 296, 24 dicembre 2007, n. 244, 22 dicembre 2008, n. 203, 23 dicembre 2009, n. 191, 13 dicembre 2010, n. 220, 12 novembre 2011, n. 183, 24 dicembre 2012, n. 228, 27 dicembre 2013, n. 147, 23 dicembre 2014, n. 190 e 28 dicembre 2015, n. 208, e' assegnato alla Regione Sicilia l'importo complessivo di € 18.776.828,84, per la realizzazione degli interventi di cui all'art. 1.
2. All'erogazione delle risorse provvede il Ministero dell'economia e delle finanze per stati di avanzamento dei lavori.

Art. 3

1. La Regione Sicilia trasmette al Ministero della salute gli atti di approvazione dei progetti di realizzazione degli interventi di cui all'art. 1.
2. La Regione Sicilia da' comunicazione al Ministero della salute dell'indizione delle gare di appalto, dell'avvenuta aggiudicazione dei lavori, dell'avvenuta chiusura dei lavori, dell'avvenuto collaudo degli stessi e dell'avvenuta messa in esercizio delle strutture.
Il presente decreto sara' inviato agli organi di controllo secondo la normativa vigente e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.

Roma, 7 dicembre 2016

Il Sottosegretario di Stato: De Filippo