Gazzetta n. 291 del 14 dicembre 2017 (vai al sommario) AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO DETERMINA 27 novembre 2017 Rinegoziazione del medicinale per uso umano «Eliquis», ai sensi dell'articolo 8, comma 10, della legge 24 dicembre 1993, n. 537. (Determina n. 1955/2017). IL DIRETTORE GENERALE Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n. 300; Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, recante «Disposizioni urgenti per favorire lo sviluppo e per la correzione dell'andamento dei conti pubblici», convertito, con modificazioni, nella legge 24 novembre 2003, n. 326, che ha istituito l'Agenzia italiana del farmaco; Visto il decreto 20 settembre 2004, n. 245, del Ministro della salute, di concerto con i Ministri della funzione pubblica e dell'economia e delle finanze: «Regolamento recante norme sull'organizzazione ed il funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco, a norma dell'art. 48, comma 13, del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326», cosi' come modificato dal decreto 29 marzo 2012, n. 53, del Ministro della salute, di concerto con i Ministri per la pubblica amministrazione e la semplificazione e dell'economia e delle finanze: «Modifica al regolamento e funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco (AIFA), in attuazione dell'art. 17, comma 10, del decreto-legge 6 luglio 2011, n. 98, convertito, con modificazioni, dalla legge 15 luglio 2011, n. 111»; Visti il regolamento di organizzazione, del funzionamento e dell'ordinamento del personale e la nuova dotazione organica, definitivamente adottati dal Consiglio di amministrazione dell'AIFA, rispettivamente, con deliberazione 8 aprile 2016, n. 12, e con deliberazione 3 febbraio 2016, n. 6, approvate ai sensi dell'art. 22 del decreto 20 settembre 2004, n. 245, del Ministro della salute di concerto con il Ministro della funzione pubblica e il Ministro dell'economia e delle finanze, della cui pubblicazione sul proprio sito istituzionale e' stato dato avviso nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, Serie generale, n. 140 del 17 giugno 2016; Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, recante «Norme generali sull'ordinamento del lavoro alle dipendenze delle amministrazioni pubbliche» e s.m.i.; Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145, recante «Disposizioni per il riordino della dirigenza statale e per favorire lo scambio di esperienze e l'interazione tra pubblico e privato»; Visto il decreto del Ministro della salute del 17 novembre 2016, vistato ai sensi dell'art. 5, comma 2, del decreto legislativo n. 123/2011 dall'Ufficio centrale del bilancio presso il Ministero della salute in data 18 novembre 2016, al n. 1347, con cui e' stato nominato direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco il prof. Mario Melazzini; Visto il decreto del Ministro della salute del 31 gennaio 2017, vistato ai sensi dell'art. 5, comma 2, del decreto legislativo n. 123/2011 dall'Ufficio centrale del bilancio presso il Ministero della salute in data 6 febbraio 2017, al n. 141, con cui il prof. Mario Melazzini e' stato confermato direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco, ai sensi dell'art. 2, comma 160, del decreto-legge 3 ottobre 2006, n. 262, convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2006, n. 286; Vista la legge 24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi correttivi di finanza pubblica» con particolare riferimento all'art. 8; Visto l'art. 1, comma 40, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, recante «Misure di razionalizzazione della finanza pubblica», che individua i margini della distribuzione per aziende farmaceutiche, grossisti e farmacisti; Visto l'art. 48, comma 33, legge 24 novembre 2003, n. 326, che dispone la negoziazione del prezzo per i prodotti rimborsati dal Servizio sanitario nazionale tra Agenzia e titolari di autorizzazioni; Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 142 del 21 giugno 2006, concernente l'attuazione della direttiva 2001/83/CE (e successive direttive di modifica) relativa ad un codice comunitario concernenti i medicinali per uso umano nonche' della direttiva 2003/94/CE; Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001; Vista la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004 (Revisione delle note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni; Vista la determinazione AIFA del 3 luglio 2006 pubblicata nella Gazzetta Ufficiale, Serie generale, n. 156 del 7 luglio 2006; Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata nella Gazzetta Ufficiale, Serie generale, n. 227 del 29 settembre 2006 concernente «Manovra per il Governo della spesa farmaceutica convenzionata e non convenzionata»; Visto il regolamento n. 726/2004/CE; Vista la determina con la quale la societa' Bristol-Myers Squibb / Pfizer EEIG ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio del medicinale «Eliquis»; Vista la domanda con la quale la societa' Bristol-Myers Squibb / Pfizer EEIG ha chiesto la rinegoziazione delle condizioni negoziali. Visto il parere del Comitato prezzi e rimborso nella seduta del 26 settembre 2017; Vista la deliberazione n. 26 in data 19 ottobre 2017 del Consiglio di amministrazione dell'AIFA adottata su proposta del direttore generale; Determina: Art. 1 Classificazione ai fini della rimborsabilita' Il medicinale ELIQUIS e' rinegoziato alle condizioni di seguito indicate: Confezioni: «2,5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU)» 10 compresse; A.I.C. n. 041225018/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 11,75; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 19,39; «2,5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU)» 20 compresse; A.I.C. n. 041225020/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 23,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 38,78; «2,5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU)» 60 compresse; A.I.C. n. 041225032/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 116,35; «2,5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU)» 60 × 1 compressa (dose unitaria); A.I.C. n. 041225044/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 116,35; «2,5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU)» 100 × 1 compressa (dose unitaria); A.I.C. n. 041225057/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 117,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 193,92; 5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU) - 14 compresse; A.I.C. n. 041225069/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 11,75; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 19,39; 5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU) - 20 compresse; A.I.C. n. 041225071/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 23,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 38,78; 5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU) - 56 compresse; A.I.C. n. 041225083/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 65,80; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 108,60; 5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU) - 60 compresse; A.I.C. n. 041225095/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 70,50; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 116,35; 5 mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU) - 28 compresse; A.I.C. n. 041225145/E (in base 10); Classe di rimborsabilita': A; Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 32,90; Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 54,30. Indicazioni terapeutiche: Prevenzione degli eventi tromboembolici venosi (TEV) nei pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione elettiva dell'anca o del ginocchio. Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare (NVAF), con uno o piu' fattori di rischio, quali un precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA), eta' ≥ 75 anni, ipertensione, diabete mellito, insufficienza cardiaca sintomatica (Classe NYHA ≥ II). Trattamento della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP ed EP negli adulti (vedere paragrafo 4.4 per i pazienti con EP emodinamicamente instabili). Sconto obbligatorio su prezzo ex factory alle strutture pubbliche dalla data del 1° gennaio 2018, come da condizioni negoziali. Piano terapeutico Web Based. Eliminazione del meccanismo P/V vigente dal 1° gennaio 2018, come da condizioni negoziali. Validita' del contratto: fino al 23 ottobre 2018.   Art. 2 Condizioni e modalita' di impiego Prescrizione del medicinale soggetta a diagnosi - piano terapeutico web based e a quanto previsto dall'allegato 2 e successive modifiche, alla determinazione 29 ottobre 2004 - PHT Prontuario della distribuzione diretta -, pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004.   Art. 3 Classificazione ai fini della fornitura La classificazione ai fini della fornitura del medicinale «Eliquis» e' la seguente: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti (RRL). Specialisti per le seguenti indicazioni: Trattamento della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP ed EP negli adulti. Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare (NVAF), con uno o piu' fattori di rischio, quali un precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) eta' ≥ 75 anni, ipertensione, diabete mellito, insufficienza cardiaca sintomatica (Classe NYHA ≥ II) - specialisti individuati dalle regioni. Specialisti per la seguente indicazione: Prevenzione degli eventi tromboembolici venosi (TEV) nei pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione elettiva dell'anca o del ginocchio - ortopedico, fisiatra.   Art. 4 Disposizioni finali La presente determinazione ha effetto dal giorno successivo alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, e sara' notificata alla societa' titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio. Roma, 27 novembre 2017 Il direttore generale: Melazzini